Bolesť dolnej časti chrbta: príčiny, typy a metódy liečby

8 Augusta 2020

bolesť chrbta

Všetci vieme od detstva, že v prípade akýchkoľvek problémov so zadami je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom. Keď sa však neurobíme, často počujeme od neurológa, že by sa to malo urobiť skôr, včera, ale dnes je choroba zanedbávaná a vyžaduje zložitejšie a dlhodobejšie liečenie.

Aby sa tomu zabránilo, musíte počúvať svoje telo - akákoľvek bedrová bolesť alebo bolesť chrbta je dôvodom, aby ste okamžite navštívili lekára. Bedrové nepohodlie môže byť príznakom rôznych stavov.

V tomto článku vám povieme, čo robiť s bolesťou dolnej časti chrbta a aké choroby to spôsobujú.

Najdôležitejšie signály, ktoré sa nemajú ignorovať, sú:

bolesť a napätie v dolnej časti chrbta, najmä ak bolesť ďalej - v slabinách, nohách, zadku;
pocit strašidelných nôh, necitlivosť, pocit, že nohy sú "bavlnené";
kŕče nôh;
bolesť kolena a bedra;
úzkosť, sanie v žalúdku;
u žien - bolestivé obdobia, nepravidelný cyklus, problémy s počatím;
u mužov - erektilná dysfunkcia, problémy s potenciou;
bolesť v kostrči, malá panva, najmä keď sa zintenzívni, ak zmeníte polohu tela a vezmete parný kúpeľ;
gastrointestinálne problémy, ktoré nedokáže vyliečiť gastroenterológ;
zvýšená bolesť pri dlhodobom sedení, ku ktorej často dochádza u vodičov a kancelárskych pracovníkov;
neschopnosť vydržať dlho kvôli bolesti chrbta.

Typy bolesti chrbta

Pochopenie podstaty bolesti je veľmi dôležité, pretože pomôže lekárovi okamžite urobiť predpoklad o diagnóze a predpísať presnejšiu diagnózu.

Bolesť sa stáva:

akútne (kvôli nedávnemu zraneniu, trvá až 1, 5 mesiaca);
bolesť;
hlupák;
silné a trvalé;
subakútna (trvá 6 - 12 týždňov);
premenná (prechodná);
chronické (trvá viac ako 12 týždňov).

Bolesť dolnej časti chrbta sa tiež delí na primárnu a sekundárnu.

Primárna je spojená s chronickými zmenami v tkanive chrbtice, svaloch. Niekedy sú do tohto procesu zapojené korene miechy.

Sekundárna bolesť indikuje ďalšie ochorenie. Môže to byť artróza, artritída, nejaký druh patológie vnútorných orgánov.

Na ktorého lekára by som sa mal obrátiť kvôli bolesti chrbta

Najprv musíte najskôr navštíviť terapeuta, ktorý už poskytne odporúčanie úzkemu špecialistovi - neurológovi, traumatológovi, reumatológovi, osteopatovi.

Ak ste si istí, že presne viete pôvod bolesti, môžete priamo kontaktovať konkrétneho lekára. Napríklad, ak ste nedávno neúspešne padli, musíte navštíviť traumatológa.

Ako prebieha diagnóza a vyšetrenie lekárom

V prvom rade musí lekár vylúčiť stavy, ktoré sú život ohrozujúce. Na tento účel sa vykonávajú klinické a biochemické krvné testy. Umožňujú detekovať zápalové procesy, nadbytok vápnika, ktorý je typický pre rakovinu, ktorá metastázy do kosti. Analýzy tiež ukazujú myelóm a mnoho ďalších patológií.

Mužovi nad 50 rokov možno predpísať antigénový test špecifický pre prostatu, aby sa vylúčila rakovina prostaty.

Röntgenové lúče sú potrebné na stanovenie výšky medzistavcových platničiek a na identifikáciu osteofytov, ak existujú. To sú výrastky kostného tkaniva, ktoré sa objavujú v dôsledku nesprávne rozloženého zaťaženia stavcov a zmien ich tvaru.

MRI a CT sú potrebné na určenie, či došlo k vydutiu medzistavcových platničiek, kalcifikáciám, stenóze miechového kanála. Podobné zmeny je možné pozorovať aj na ultrazvuku, ktorý sa stále častejšie predpisuje namiesto CT, pretože nevyvoláva ožarovanie.

Pacient by sa mal určite poradiť s neurológom av prípade potreby s chiropraktikom.

Po ukončení vyšetrenia môže lekár presne diagnostikovať a určiť taktiku liečby. Úspešnosť liečby sa desaťnásobne zvyšuje pri skorej liečbe.

Ako liečiť bolesť chrbta: základné terapie

Liečba dolnej časti chrbta závisí od príčiny bolesti. To, čo funguje v jednom prípade, nemusí fungovať v inom. Pozrime sa na hlavné terapie a ako zmierniť bolesť doma.

Konzervatívne zaobchádzanie

Konzervatívna liečba sa podáva len zriedka. Zvyčajne dopĺňa lieky.

Konzervatívne metódy zahŕňajú predovšetkým fyzioterapiu. Môže to byť manuálna terapia, klasická alebo terapeutická masáž, akupunktúra. Na zmiernenie svalových kŕčov a obnovenie prietoku krvi sa často predpisuje baňková masáž krvou v konkrétnych spúšťacích bodoch.

Lekári niekedy predpisujú bylinné liečby, ktoré zlepšujú krvný obeh v chrbtici, pokiaľ ide o kŕče.

Kinezoterapia sa stáva čoraz obľúbenejšou. Toto je špeciálna gymnastika, ktorá sa musí robiť na dekompresných strojoch. Takéto zariadenia umožňujú vykladať preťažené svaly a u človeka vytvárať správne vzorce pohybu.

Lieky

Vo väčšine prípadov bolesti chrbta neohrozujú zdravie a môžu sa liečiť určitými liekmi a masťami.

Po prvé, pacientom sú zobrazené nesteroidné protizápalové tablety. Sú dobrými úľavami od bolesti, ktoré tiež znižujú zápal.

Môžete tiež podať injekciu na bolesť, môžu zastaviť aj veľmi silnú bolesť.

V nemocničnom prostredí sa takéto lieky môžu podávať intravenózne. Vďaka tomu sú najrýchlejším a najúčinnejším spôsobom.

Doma sa môžu injikovať intramuskulárne - do zadku. Vizuálne rozdelte zadok do štyroch segmentov nakreslením dvoch čiar - horizontálne a vertikálne v strede. Injekcia sa má podať do pravej hornej časti (pre pravú zadok). Jedným sebavedomým pohybom sa musí ihla zasunúť do celej svojej dĺžky a potom vstreknúť liečivo stlačením injekčnej striekačky. Liek sa má podávať mierne rýchlo. Pred injekciou nezabudnite dezinfikovať pokožku a potom asi 5 minút naniesť vatový tampón namočený do antiseptika.

Dôležité!Neodporúčame samoliečbu. Pred použitím akýchkoľvek liekov sa vždy poraďte so svojím lekárom!

Vráťme sa k liečebným metódam liečby. V niektorých prípadoch sa predpisujú hormonálne lieky na zníženie opuchu a bolesti. Pôsobia rýchlejšie ako nesteroidné protizápalové lieky. Podávajú sa pod lekárskym dohľadom alebo prísne podľa predpísanej schémy. Doma môžete podávať intramuskulárne injekcie alebo užívať predpísané lieky v tabletách. V nemocnici sa zvyčajne podávajú kvapkadlá.

Hormonálne látky sa tiež používajú na terapeutické blokády, to znamená, že sa injikujú priamo do zdroja bolesti.

Mnoho reklám uvádza masti a gély ako najúčinnejší prostriedok na zvládanie bolesti. V skutočnosti je však tento spôsob zavádzania účinnej látky do tela považovaný za najúčinnejší, pretože väčšina lieku neprechádza cez kožu.

Ako rýchlo zbaviť bolesti bez liekov a doma

Nebude možné zbaviť sa bolesti za minútu, ale o 5 až 10 sa to môže dobre. Ak to chcete urobiť, musíte urobiť cvičenie zamerané na zmiernenie svalových kŕčov a uvoľnenie bedrovej chrbtice.

Ponúkame dve možnosti:

Cvičte jeden

Počiatočná poloha - kľačanie.
Pravá noha by mala byť ohnutá v pravom uhle, mala by byť vpredu. Položte ľavú nohu na zem kolenom.
V tejto pozícii musíte nájsť rovnováhu a opraviť ju.
Keď ste v tom dobrí, siahnite ľavou rukou späť a uchopte ľavú nohu.
Potom odtiahnite ľavú nohu od päty k panve. Svaly stehien by sa mali dobre napínať. Tento efekt môžete vylepšiť stláčaním ľavého zadku.
V tejto polohe podržte pol minúty, potom pomaly a opatrne sklopte ľavú nohu a vráťte sa na pôvodné miesto.
Potom vykonajte správne cvičenie nôh.

Cvičte dva (potrebujete masážny valček)

Ľahnite si na chrbát s masážnym valčekom pod krížovou kosti. Dôležité: Nikdy nedávajte kladku pod chrbticu.
Jemne pritiahnite pravé koleno k hrudníku. Ľavá päta by sa mala dotýkať podlahy. V tomto okamihu budete cítiť, ako je napnutý predný stehenný sval.
Na utiahnutie svalu položte ľavú ruku za hlavu a mierne ohnite koleno doprava doprava.
Držte túto pozíciu pol minúty.
Opakujte pre druhú nohu.

Iné domáce lieky na bolesti chrbta

Ak je bolesť spôsobená opuchom, suchá studená kompresia funguje dobre. Z mrazničky zoberte ľad alebo niečo zamrznuté, vložte do vrecka a zabaľte látkou. Naneste na dolnú časť chrbta po dobu 20 minút počas dvoch dní. Môžete to zopakovať každé dve hodiny.

Ak bolesť pretrváva z chladu, môžete po dvoch dňoch vyskúšať teplé obklady. Zvyšujú krvný obeh v dolnej časti chrbta a zmierňujú bolesť prerušením signálov bolesti z nervových zakončení do mozgu. Na tento účel je najlepšie použiť elektrickú vyhrievaciu podložku. Ak nie, urobí to obvyklý. Alebo sa len vykúpať.

Aké príznaky choroby môžu byť bolesti chrbta

Ankylozujúca spondylitída

Toto ochorenie sa vyvíja postupne. Najskôr sa objaví mierna bolesť chrbta, potom sa zintenzívnia a rozšíria do ďalších častí chrbtice. Bolesť sa môže vyskytovať sporadicky, ale najčastejšie je konštantná a iba klesá počas trvania liečby bolesti.

Vlastnosti charakteru bolesti:

horšie v pokoji, najmä ráno a neskoro v noci, keď ležím;
sprevádzané stuhnutosťou pohybu;
po nabíjaní prejde alebo klesne;
sa po podaní NSAID rýchlo vyrieši.

Niekedy je bolesť veľmi slabá alebo vôbec nie a jediným príznakom je znížená pohyblivosť chrbtice, ktorá sa šíri zdola nahor. Niektorí pacienti tiež trpia bolesťou ramien, čo obmedzuje ich pohyblivosť. Stáva sa, že kĺby nôh a paží sa zväčšujú a bolia.

Kýla a osteochondróza

Tieto choroby majú podobné príznaky a sú od seba navzájom závislé, preto sa na ne pozrieme spoločne.

Pri bedrovej osteochondróze je bolesť závažná, pretože nervové korene sú mechanicky podráždené. Okrem toho, keď sa membrány a septa medziobratlového disku pretrhnú, látky, ktoré dráždia receptory bolesti, vstupujú do krvného obehu.

V neskorom štádiu osteochondrózy vyčnievajú medzistavcové platničky a vytvára sa prietrž. Najčastejšie sú postihnuté dolné časti chrbta, pretože diery medzi štvrtým a piatym stavcom bedra a medzi piatym stavcom a krížovou kosti sú najužšie, ale nervové korene, ktoré nimi prechádzajú, sú najmasívnejšie. Zároveň pacient pociťuje silnú bolesť podobnú radiikulitíde. Ak je prietrž obrovská, začne tlačiť na miechu, čo vedie k zníženej citlivosti nôh a dokonca k ochrnutiu.

Typické znaky prietrže:

nie je možné postaviť sa bez toho, aby sa oprel o stoličku alebo koleno, pretože zaťaženie disku reaguje so silným záchvatom bolesti;
nemôžete len tak ležať na bruchu, ale iba s vankúšom;
nie je možné sa zohnúť, aby si vyzdvihol niečo z podlahy, ale musíš to urobiť jemne v drepe.

Kyfóza a skolióza

V počiatočných fázach nie je žiadna bolesť. Možno pocit silnej únavy chrbtových svalov, večer chcem ísť čo najskôr spať. V druhej fáze sa objavia neurologické poruchy:

mi začína bolieť chrbát.

Spondyloartróza

Spondylóza sa s ňou vyvíja súčasne. Tým sa ničí chrupavka medzistavcových platničiek, okolo zmeneného disku rastú kosti. To môže viesť k zúženiu miechového kanálu a stlačeniu miechy, pri ktorom sa nohy znecitlivia alebo dokonca odoberú a naruší sa funkcia panvových orgánov.

Hlavné príznaky:

bolesť chrbta, ktorá v zriedkavých prípadoch vyžaruje do stehna bližšie k bedrovému kĺbu;
úľava od bolesti po odpočinku alebo ukončení cvičenia;
bolesť a napätie vo svaloch dolnej časti chrbta;
obmedzená pohyblivosť chrbtice.

Bolesť zosilňuje pri státí a chôdzi, ráno sa v dolnej časti chrbta cíti ťažkosť a stuhnutosť. Zvyčajne tuhosť a ťažkosť po rannom cvičení zmiznú.

Bolesť je mierna a môže sa stať chronickou. Je to kvôli neustálemu podráždeniu nervových koreňov a nervov.

Výčnelok

Výčnelky sa vyskytujú tam, kde je mobilita najvyššia, a preto sa opotrebujú. Preto je najčastejšie postihnutá dolná časť chrbta.

Príznaky sú mierne po dlhú dobu, takže ľudia ani netušia, že nejde o obyčajnú únavu, ale o závažnú diagnózu. Prejavy sa však zosilnia:

nepohodlie v dolnej časti chrbta sa postupne mení na bolesť, ktorá sa stáva silnejšou a častejšou, ubližuje človeku v pohybe, bolesť vyžaruje na nohy a nakoniec k nim prechádza;
bolesť nôh sa rozširuje na zadok, môže sa vyskytnúť necitlivosť, brnenie, kŕče;
Bojím sa o bolesti chrbta;
existuje neustála ostrá alebo boľavá bolesť;
v posledných fázach, bez liečby, sa oslabia svaly nôh, motorická aktivita klesá;
bolesti sa vyskytujú v pravej a / alebo ľavej hypochondrii.

Artritída

Príznaky bedrovej osteoartritídy sú podobné príznakom osteochondrózy. Pri tomto ochorení je narušená výživa medzistavcových platničiek a zápaly kĺbov. V pokročilom štádiu môže byť obmedzená mobilita a dokonca ochrnutie.

Artritída je chronické ochorenie, aby sa zachovala normálna kvalita života, musia sa dodržiavať všetky pokyny lekára, aby sa zachovala normálna kvalita života.

Hlavné príznaky:

boľavé nudné bolesti chrbta;
lumbago vzadu proti podchladeniu;
narušenie citlivosti v rôznych častiach tela,
neschopnosť pohybovať sa z dôvodu bolesti po tom, čo bol človek dlho na jednom mieste.

Osteomyelitída

Pri tejto chorobe sú v dolnej časti chrbta neustále boľavé bolesti, ktoré sa pohybom zosilňujú a v kľude neodchádzajú. Bolesť sa môže v noci zhoršiť a môže sa zmierniť teplým suchým obkladom.

Existujú aj ďalšie príznaky:

príznaky všeobecnej intoxikácie tela - potenie, zimnica, strata hmotnosti, mierne zvýšenie telesnej teploty;
miestny absces, v dôsledku ktorého sú nervové korene stlačené a funkcie orgánov, ktoré nimi inervujú, sú narušené;
paréza a paralýza (v závažných prípadoch).

Pankreatitída

Ak je postihnutá iba hlava pankreasu, potom sa bolesť vyskytuje v pravej hypochondrii, ak je jej telo „pod lyžičkou“, ak je chvost v ľavej hypochondrii.

Ak je zapálená celá žľaza, bolesť je pletenca, ktorá vyžaruje dozadu pod ľavú lopatku.

V niektorých prípadoch bolesť vyžaruje do ľavého stehna, slabiny, chvostovej kosti, perineu.

Povaha bolesti môže byť iná - akútna, ťažná, periodická. Zvyčajne to začína bolieť 2-3 hodiny po jedle, ale niekedy takmer okamžite - po 10-15 minútach. Počas fyzickej námahy sa kapsula žľazy napína, čo tiež spôsobuje bolesť.

Stenóza miechy

Vyskytuje sa prietrž, výčnelok alebo sekvestrácia. Kompresia dolných miechových nervov, ktoré inervujú dolné končatiny. Bolesť sa šíri pozdĺž postihnutého nervového koreňa, od spodnej časti chrbta po chodidlo, narúša pri chôdzi a odpočinku, zvyšuje sa, keď sa človek snaží narovnať chrbticu a ustupuje pri ohýbaní vpred.

Facet syndróm

Toto je ochorenie medzistavcových kĺbov, ktoré sa nazývajú „fazetové“ kĺby. Bolesť môže byť lokalizovaná iba v mieste lézie alebo môže byť podaná do chvostovej kosti, slabiny, zadnej strany stehna. Nepríjemné pocity sa zosilňujú pri otáčaní v dolnej časti chrbta a ohýbaní, po fyzickej námahe a večer.

Príčiny bolesti chrbta

Zoberme si hlavné príčiny bolesti chrbta, berúc do úvahy ich umiestnenie.

Bolesť nad spodnou časťou chrbta, ale pod lopatkami

Hlavné dôvody, prečo to bolí v tejto oblasti:

choroby chrbtice (primárna bolesť);
zranenie - pádom, nesprávne vykonaným cvičením, úder;
svalové napätie, kŕče;
kardiovaskulárne choroby;
gastrointestinálne choroby.

Bolesť chrbta

Bolestivosť dolnej časti chrbta sa vyskytuje v dôsledku ochorení chrbtice alebo vnútorných orgánov. V druhom prípade sa bolesť nazýva „odrazená“. Bolesť sa najčastejšie vyskytuje po dlhej prechádzke, dlhšom sedení, modrinách a zraneniach, infekčných chorobách v minulosti, zdvíhaní závaží.

Často je bolesť dolnej časti chrbta spojená s nezdravým a nevhodným stresom na chrbticu. Menej často to môžu byť choroby gastrointestinálneho traktu a genitourinárneho systému - cholecystitída, cystitída, pyelonefritída, gastritída, zápcha.

Známky odrazenej bolesti:

zriedkavé alebo časté a bolestivé močenie;
nadúvanie;
bolesť brucha;
zvýšená telesná teplota;
nevoľnosť, vracanie;

U žien môže byť príčinou bolesti chrbta: tehotenstvo a jeho komplikácie, menopauza, menštruácia.

Ak okrem bolesti neexistujú žiadne ďalšie príznaky, hovoria, že je to spojené s problémami s pohybovým aparátom. Ak je bolesť lokalizovaná v panvovej oblasti, môže to byť dôsledok predchádzajúceho ochorenia bedrového kĺbu.

Bolesť dolnej časti chrbta

Pocit bolesti je bolesť, neodpočíva v pokoji, objavuje sa pri chôdzi, cvičení, behu, po dlhšom sedení.

Ak po odpočinku bolesti nezmiznú, jej príčiny môžu byť:

skolióza;
osteochondróza;
infekcie miechy;
poruchy obehového systému.

Ak sa pri chôdzi vyskytne bolesť a po odpočinku zmizne, môže to byť ischias, diabetes mellitus, vytesnenie miechy, štipnutie nervového koreňa.

Bolesť v bolesti nad dolnou časťou chrbta vľavo sa vyskytuje pri sedavom spôsobe života a môže naznačovať prítomnosť osteochondrózy, nedávnej hypotermie alebo nesprávneho držania tela.

Akútna bolesť v páse v boku, ktorá vyžaruje na ľavú lopatku, môže byť jedným z príznakov infarktu myokardu. Žalúdočný vred vydáva to isté miesto, bolesť je náhla, ostrá, rezná.

Bolesť chrbta

Tlmivá bolesť je charakteristická pre choroby močového ústrojenstva.
Zvyšujúca sa bolesť znamená zápalový proces vrátane abscesu.
Dýka bolesti je núdzová situácia, to znamená vnútorné krvácanie, vredy, prasknutie orgánu, tromboembolizmus.
Lumbago je typická pre choroby chrbtice, keď sa jedná o miechy.
Nepretržitá tupá a monotónna bolesť je charakteristická pre choroby parenchymálnych orgánov, ako je napríklad pečeň.
Ťažná bolesť sa vyskytuje pri zraneniach pohybového ústrojenstva vrátane traumy.

Bolesť chrbta pri kašľaní

Najčastejšie príčiny bolesti proti kašľu sú:

Kýla - sprevádzaná stratou citlivosti končatín. Bolesť sa vyskytuje aj pri ohýbaní vpred.
Stenóza. Zároveň je ťažké chodiť, v nohách je slabosť. Inšpekcia ukazuje zníženie hrúbky disku.
Fazetová artropatia. Dolná časť chrbta bolí pri kašľaní, ale bolesť zmizne, ak sa ohnete na stranu zranenia. Na postihnutej strane sú svaly nadmerne zaťažené.
Poranenie fibrózneho prstenca. Bolesť sa zvyšuje s ohýbaním, pohybmi, dlhým sedením.
Osteochondróza. Znižuje funkciu chrbtice.
Ochorenie obličiek.
Neuralgia - bolesť pletenca.

Spôsoby, ako zabrániť bolesti chrbta

Aby ste nepoškodili dolnú časť chrbta, musíte:

Poskytnite si primeranú záťaž - ráno cvičte jednoduché cvičenia na napínanie svalov a chrbtice.
Pravidelne sa zúčastňujte na masážnych kurzoch - klasicky, baňkajte za spúšťacie body.
Zahrejte sa alebo absolvujte kurz kryoterapie podľa pokynov lekára.
Jedzte právo vylúčiť gastrointestinálne patológie. Je potrebné udržiavať rovnováhu bielkovín, tukov, uhľohydrátov, konzumovať dostatok rastlinnej vlákniny. Alkohol, mastné, vyprážané, slané a korenené potraviny by sa mali vylúčiť zo stravy. Nezneužívajte údené mäso a konzervy, rýchle občerstvenie. Ďalším dôležitým bodom je režim pitia: musíte piť 1, 5 - 2 litre tekutiny denne (spolu s polievkami, čajom atď. ).
Pri prvých príznakoch choroby by ste mali navštíviť lekára. V skorých štádiách je možné takmer a rýchlo vyliečiť takmer každú chorobu bez následkov. Ak máte predispozíciu na problémy s dolnou časťou chrbta, mali by ste navštíviť neurológa aspoň raz ročne za účelom prevencie.