Osteochondróza chrbtice je chronické ochorenie, ktoré je založené na procese degenerácie kostného a chrupavkového tkaniva. Všetky časti chrbtice sú ovplyvnené patologickým procesom.
Popis choroby
Ochorenie je bežnejšie u starších ľudí, no v poslednom čase pribúdajú mladí pacienti, ktorí prejavujú príznaky ochorenia. V závislosti od lokalizácie lézie chrbtice je zvykom klasifikovať ju na cervikálnu, hrudnú a bedrovú osteochondrózu. Hlavným a charakteristickým znakom osteochondrózy chrbta je tupá bolestivá bolesť strednej intenzity v dôsledku kompresie koreňov miechy.
Patogenéza a štádiá
Vývoj ochorenia je zvyčajne rozdelený do niekoľkých etáp. Proces začína asymptomatickým priebehom, keď dochádza k počiatočným zmenám v chrupavkovom tkanive a končí úplnou fúziou niekoľkých stavcov medzi sebou.
najprv
Prvé štádium je najťažšie diagnostikovať, vzhľadom na mierne prejavy ochorenia sa nazýva aj predklinické. Pacienti majú všeobecnú slabosť, nepohodlie v chrbte. Tieto znaky sú často mylne považované za únavu. V lekárskej praxi môže byť osteochondróza 1. stupňa diagnostikovaná iba náhodou, napríklad pri preventívnej prehliadke.
Po druhé
Počas osteochondrózy 2. stupňa pacient cíti bolesť v chrbtici. Táto fáza je dôsledkom prvej pri absencii potrebných preventívnych opatrení. Existuje počiatočný proces deštrukcie medzistavcového disku. Fixácia stavcov je zlomená, vzdialenosť medzi nimi klesá, čo vedie k stlačeniu nervových vlákien chrbtice.
Na základe sťažností pacienta, objektívneho vyšetrenia a röntgenového vyšetrenia lekár diagnostikuje "osteochondrózu 2. stupňa krčnej oblasti" a predpisuje liečbu. S výhradou implementácie všetkých odporúčaní špecialistu je možné ochorenie zvládnuť bez vážnych následkov.
Po tretie
Tretia etapa je charakterizovaná začiatkom nezvratných procesov v chrupavkových tkanivách vláknitého kruhu. Nucleus pulposus je dehydratovaný, čo vedie k herniácii disku. Bolesť nastáva v dôsledku kompresie miechových nervov. V tomto štádiu nie je možné obnoviť zničený medzistavcový disk. Kýla sa eliminuje chirurgickou metódou, liečba sa vykonáva pomocou liekov.
Po štvrté
V tomto štádiu sa telo prispôsobuje výsledným zmenám na chrbtici. Kompenzačné kostné tkanivo rastie pozdĺž okrajov stavcov (osteofytov) na spevnenie postihnutého úseku. Môžu stláčať korene miechy, čo spôsobuje bolesť. Výsledkom je, že osteofyty rastú spolu, čo spôsobuje úplnú nehybnosť určitého segmentu chrbtice.
Symptómy a odrody
Osteochondróza je chronické ochorenie. Pre neho je charakteristické najmä striedanie období exacerbácie ochorenia a remisie. Príznaky ochorenia sú celkom typické. Prejavujú sa boľavými bolesťami v chrbte, pri náhlych pohyboch a zdvíhaní ťažkých bremien sa bolesť zintenzívňuje, môže sa dostaviť pocit tŕpnutia končatín, únava pri malej fyzickej námahe, depresia.
Neustále boľavé bolesti vedú k nadmernej nervozite a únave tela. Pri chronickej osteochondróze, keď vertebrálne platničky stláčajú nervové vlákna, bolestivý syndróm môže nadobudnúť strelecký charakter a vyžarovať do zadnej časti hlavy, ramien a dolných končatín.
Cervikálny
Toto je jedna z najbežnejších a najnebezpečnejších lokalizácií ochorenia, pretože v krčnej oblasti je veľké množstvo nervových vlákien a veľkých hlavných ciev.
Pri cervikálnej osteochondróze môžu byť príznaky nasledovné:
- intenzívna bolesť hlavy;
- bolesti vyžarujú do ramena a končatín, vystreľujú do hlavy;
- existuje obmedzenie pohybov krku;
- závraty a strata vedomia;
- hluk v ušiach;
- zhoršená koordinácia pohybov.
Tieto príznaky sú spôsobené poruchou krvného obehu v cervikálnych tepnách v dôsledku zápalu, opuchu, svalového kŕče. S objavením sa syndrómu kompresie vertebrálnej artérie a nedostatočnej lekárskej liečby to vedie k cerebrálnej ischémii.
hrudný
Osteochondróza hrudnej oblasti je pomerne zriedkavá. Známky osteochondrózy hrudnej chrbtice sa prejavujú vo forme bolesti a pocitu pálenia medzi lopatkami. V prípade kompresie medzirebrových nervových zakončení to vedie k interkostálnej neuralgii. Vyjadruje sa v pocitoch akútnej bolesti na hrudníku, ktorá neumožňuje zhlboka sa nadýchnuť.
Porušenie krvného obehu a nedostatok živín v dôsledku zápalového procesu môže spôsobiť ochorenia vnútorných orgánov nachádzajúcich sa v tejto oblasti, rôzne srdcové patológie. Kvalifikovaná liečba je v tomto prípade nevyhnutná.
Bedrová
Viac ako 50% prípadov sa vyskytuje na tomto oddelení. Počiatočnými príznakmi bedrovej osteochondrózy je charakteristická bolestivá bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá sa zvyšuje pri náhlych pohyboch, zdvíhaní ťažkých bremien a dokonca aj pri zmene počasia. Nie sú vylúčené príznaky ako kŕčové žily, necitlivosť končatín, bolesti kĺbov.
Výskyt osteofytov v neskorších štádiách ochorenia často vedie k zápalu sedacieho nervu - ischias, jednej z možných komplikácií. Radikulitída bedrovej oblasti sa tiež týka komplikácií osteochondrózy. Prejavuje sa ako bolesť v zadku, ktorá sa šíri pozdĺž stehna a dolnej časti nohy a dosahuje chodidlá.
Príčiny a prevencia
Ochorenie spravidla spôsobuje viacero príčin naraz, preto sa považuje aj za multifaktoriálne. Hlavné dôvody rozvoja osteochondrózy sú:
- poranenia chrbta a modriny;
- akumulačné choroby a metabolické poruchy;
- sedavý životný štýl a nadváha;
- vrodené a získané poruchy držania tela;
- dedičnosť.
Prevencia osteochondrózy spočíva v jednoduchých, ale účinných metódach. Je potrebné zmeniť životný štýl na aktívnejší (chodiť plávať), nezabúdať na gymnastiku chrbta pri dlhodobej imobilnej práci. Mali by ste začať jesť správne, zahrnúť do stravy čo najviac ovocia a zeleniny, mliečnych výrobkov.
Účinnou prevenciou bude aj včasné vyhľadanie lekárskej pomoci, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia.
Liečba
Liečba osteochondrózy chrbtice by mala byť zložitá. Hlavné smery liečby choroby sú:
- lieková terapia (NSAID, analgetiká, chondroprotektory, vitamíny);
- fyzioterapia (elektroforéza, UHF);
- masáž;
- cvičebná terapia;
- gymnastika (možno vykonávať doma);
- chirurgická liečba (diskektómia).